【个人救助申请书模板】尊敬的相关部门领导：

您好！

我是XXX，现年XX岁，家住XX省XX市XX区XX街道XX号，家庭成员包括本人、配偶XXX（如适用）、子女XXX（如适用）等。由于近期遭遇突发性困难，导致家庭生活陷入困境，现特向贵单位提出个人救助申请，恳请给予必要的帮助与支持。

一、基本情况

我原本依靠打工维持家庭基本生活，收入微薄，仅能维持日常开销。然而，自XXXX年X月起，我因意外受伤/重大疾病/自然灾害/失业等原因，导致无法正常工作，家庭经济来源中断，生活陷入极度困难。目前家中无其他稳定收入来源，医疗费用、生活开支等均无力承担，家庭负担沉重。

二、具体困难情况

1. 医疗支出：因患病/受伤，已花费大量医疗费用，目前仍需持续治疗，但无力支付高额医药费。

2. 生活困难：家庭主要收入来源中断，日常生活用品、水电费、房租等基本开支难以保障，孩子上学也面临困难。

3. 家庭成员状况：家中有老人或未成年子女需要照顾，但由于经济原因，无法提供良好的生活条件和教育环境。

三、申请救助内容

鉴于上述情况，我恳请贵单位根据相关政策，给予以下帮助：

1. 临时生活补助金；

2. 医疗费用减免或援助；

3. 就业帮扶或技能培训机会；

4. 其他形式的救助与支持。

四、承诺说明

本人承诺所提交的信息真实有效，如有虚假，愿承担相应责任。同时，我也愿意积极配合相关部门的调查与核实工作，如实提供所需材料。

五、联系方式

申请人姓名：XXX

联系电话：XXX-XXXXXXXX

联系地址：XXX省XXX市XXX区XXX街道XXX号

此致

敬礼！

申请人：XXX

日期：XXXX年XX月XX日

附：相关证明材料清单

1. 身份证复印件

2. 医疗诊断书及费用清单

3. 收入证明或失业证明

4. 家庭成员关系证明

5. 其他相关证明材料

注：本申请书可根据实际情况进行修改和补充，建议在提交前仔细核对信息并附上相关证明材料，以提高申请成功率。